Medicamentos experimentais para perda de peso visam superar estrelas como Ozempic e Wegovy

A nova safra de medicamentos no mercado para diabetes tipo 2 e obesidade, incluindo medicamentos populares como Ozempic e Wegovy, é mais eficaz para perda de peso do que qualquer medicamento anterior, mas médicos e pesquisadores dizem que ainda há espaço para melhorias.

As opções de próxima geração agora em desenvolvimento podem ser mais fáceis e convenientes de tomar, turbinar a perda de peso e oferecer benefícios adicionais à saúde.

"Esta é uma notícia muito boa", disse o Dr. Louis Aronne, diretor do Centro de Controle de Peso Abrangente da Weill Cornell Medicine. "Precisamos de drogas que funcionem de maneiras diferentes."

Algumas das drogas experimentais mais avançadas são medicamentos que podem ser tomados em forma de pílula, em vez de injeções. Ozempic e Mounjaro, atualmente aprovados para diabetes tipo 2, e Wegovy, liberado para perda de peso, são administrados como autoinjeções uma vez por semana.

A Novo Nordisk, que fabrica o Ozempic e o Wegovy, tem uma versão diária em comprimido do mesmo medicamento, chamada semaglutida, aprovada para diabetes e está testando-a em uma dose mais alta para perda de peso. Nos resultados do estudo de estágio final divulgados esta semana, descobriu-se que o medicamento ajuda as pessoas a perder 15% de seu peso corporal em 68 semanas, em comparação com 2,4% para pessoas que tomaram placebo.

Novo Nordisk limita doses de Wegovy para novos pacientes à medida que a demanda supera a oferta

A Novo Nordisk disse que os resultados, que não foram publicados em um periódico revisado por pares, foram semelhantes à perda de peso observada com o Wegovy injetável. Os efeitos colaterais também foram semelhantes, disse a empresa; problemas gastrointestinais, como náuseas e diarreia, são mais comuns com essa classe de medicamentos, conhecidos como análogos do GLP-1. A Novo Nordisk disse que "a grande maioria foi de leve a moderada e diminuiu com o tempo".

A empresa disse que planeja solicitar aprovação regulatória nos EUA e na Europa este ano, e a disponibilidade dependerá de como priorizar seus medicamentos. e na capacidade de fabricação; Wegovy está atualmente sendo racionado para alguns pacientes, pois a demanda supera a oferta.

No entanto, apesar de vir em forma de comprimido, a semaglutida oral – vendida sob a marca Rybelsus para diabetes tipo 2 – ainda pode ser complicada de tomar, dizem os médicos.

"Os pacientes que tomam Rybelsus devem ser instruídos sobre os requisitos estritos antes e depois da administração oral", disse a Dra. Priya Jaisinghani, endocrinologista e especialista em medicina da obesidade da NYU Langone Health. Eles não podem comer, beber nada além de 4 onças de água ou tomar outros medicamentos dentro de 30 minutos após tomar o medicamento, ou seus efeitos podem ser diminuídos, disse ela.

Outras drogas orais GLP-1 estão em desenvolvimento e podem ser ingeridas com alimentos, incluindo duas da Pfizer. A empresa publicou dados na revista JAMA Network Open esta semana sobre o uso de uma pílula duas vezes ao dia chamada danuglipron em pessoas com diabetes tipo 2. O teste intermediário descobriu que o medicamento reduziu o açúcar no sangue e levou à perda de peso em doses mais altas ao longo de 16 semanas, o que os pesquisadores disseram ser comparável a outras drogas da classe. Os efeitos colaterais também foram semelhantes.

A Pfizer tem um segundo medicamento experimental em desenvolvimento, o lotiglipron, projetado para ser tomado por via oral uma vez ao dia. A empresa planeja escolher um dos medicamentos para avançar para os ensaios clínicos em estágio avançado tanto para diabetes quanto para obesidade, previstos para começar no próximo ano.

Quase duas dúzias de outras drogas experimentais estão agora em desenvolvimento, projetadas para serem tomadas como pílulas para obesidade e condições relacionadas, de acordo com pesquisa da empresa financeira TD Cowen.

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"Uma pílula, é claro, seria mais atraente para a maioria das pessoas", disse o Dr. Willa Hsueh, diretor do Diabetes and Metabolism Research Center no Wexner Medical Center da Ohio State University. Além de evitar injeções, as versões em pílula podem ser melhores se as pessoas precisarem parar de tomar o medicamento por causa dos efeitos colaterais, porque não duram tanto, observou ela. Uma pílula também pode ser útil para a manutenção do peso, uma vez que as pessoas tenham atingido um certo nível de perda de peso com drogas injetáveis, disse ela.