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Nov 02, 2023

Esteróides e açúcar no sangue: perguntas e respostas sobre diabetes

Por Gary Scheiner, MS, CDCES | 27 de setembro de 2022

P: Tenho diabetes tipo 1 bem controlada. Vou receber uma injeção de esteróides e ouvi dizer que isso pode realmente atrapalhar meu controle de açúcar no sangue. O que posso esperar? E mais importante, o que posso fazer sobre isso?

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A: Você ouviu direito. Para qualquer pessoa com diabetes (e mesmo sem diabetes), as injeções de esteróides, como a cortisona, podem causar resistência à insulina significativa que pode durar uma semana ou mais. Para alguém como você, que tem diabetes tipo 1, isso pode produzir níveis muito altos de glicose. A mesma coisa pode acontecer ao tomar esteróides orais, como prednisona ou corticosteróides inalados.

Embora seja sempre importante para as pessoas com diabetes controlar seus níveis de glicose, é ainda mais crítico manter o açúcar no sangue sob controle ao se recuperar de uma doença ou lesão. Altos níveis de glicose podem interferir no processo de cicatrização e contribuir para tempos de recuperação mais longos e aumento do risco de infecção.

Na maioria dos casos, os medicamentos esteróides levam pelo menos algumas horas para começar a afetar os níveis de glicose. Dependendo do tipo e da dose do esteróide, os efeitos tendem a atingir o pico em um a três dias e depois diminuem. Aqueles que geralmente não tomam insulina para diabetes podem precisar de injeções de insulina por um curto período de tempo após receber um esteróide. Para quem já toma insulina, pode ser necessário ajustar a dose de insulina basal por vários dias. Doses adicionais de insulina de ação rápida também podem ser necessárias para normalizar quaisquer leituras elevadas de glicose. Converse com seu médico ou equipe de tratamento de diabetes antes de receber sua injeção de esteróides para elaborar um plano de jogo.

Quer saber mais sobre esteroides e diabetes? Leia "A ligação entre prednisona e diabetes" e "Diabetes e esteroides: pessoas com diabetes podem tomar esses medicamentos?"

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Proprietário e Diretor Clínico da Integrated Diabetes Services LLC, um consultório particular especializado em educação avançada e regulação da glicose para pacientes que utilizam terapia intensiva com insulina. Scheiner, que tem diabetes tipo 1 desde 1985, foi o educador de diabetes do ano de 2014 da AADE. Ele é o autor de Think Like A Pancreas - A Practical Guide to Management Diabetes With Insulin, Practical CGM, Diabetes-How To Help (A Guide to Caring for a Loved One With Diabetes), The Ultimate Guide to Accurate Carb Counting, and Until Existe uma cura.

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