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Jun 27, 2023

Medicamento para perda de peso Wegovy ajuda a reverter a obesidade em 50% dos adolescentes

O Wegovy, nome comercial da semeglutida (semelhante ao Ozempic), é um medicamento que vem ganhando destaque graças aos benefícios do medicamento para a perda de peso em adultos.

Apesar de sua popularidade repentina, no entanto, Wegovy não é novo. Foi aprovado pela primeira vez para perda de peso em pacientes com obesidade ou sobrepeso com uma segunda comorbidade em 2021.

No entanto, o FDA só aprovou o medicamento para pacientes de 12 a 17 anos em dezembro de 2022.

A aprovação veio semanas após a publicação de um ensaio clínico indicando que os adolescentes tratados com 2,4 mg de Wegovy por 68 semanas tinham uma probabilidade significativamente maior de cair abaixo do limiar de obesidade e retornar a um peso saudável do que aqueles no grupo placebo.

Wegovy parece ser tão eficaz em crianças de 12 a 17 anos quanto em adultos mais velhos.

"Esses estudos estão nos fornecendo informações para entender melhor os efeitos da perda de peso em adolescentes", diz a Dra. Emily Breidbart, MD, endocrinologista do Hassenfeld Children's Hospital na NYU Langone em Nova York, NY.

O estudo – e a subsequente aprovação do Wegovy para pacientes específicos com 12 anos ou mais – foi bem-vindo para um especialista em obesidade pediátrica.

"Temos uma nova ferramenta para adicionar ao nosso arsenal para combater a obesidade infantil", diz o Dr. Daniel Ganjian, MD, FAAP, pediatra do Providence Saint John's Health Center, em Santa Mônica.

O estudo incluiu 201 participantes com idades entre 12 e 17 anos, 200 dos quais viviam com obesidade.

Os pesquisadores deram a 131 participantes uma dose de 2,4 mg de semaglutida uma vez por semana. O resto recebeu um placebo.

Ao final do estudo, quase 45% (44,9%) dos adolescentes que iniciaram o estudo com obesidade caíram abaixo do limiar de obesidade e um quarto voltou a um peso saudável.

"O estudo demonstra que a droga Wegovy (semaglutida) foi eficaz no tratamento de adolescentes com obesidade", diz a Dra. Natasha Agbai, MD, pediatra certificada em São Francisco, especializada em controle de peso infantil.

Wegovy é eficaz para perda de peso em adolescentes com obesidade pela mesma razão que ajuda adultos.

"Isso diminui o apetite para que a pessoa fique cheia mais rápido e não sinta fome entre as refeições", diz Ganjian.

Ganjian é encorajado pelo estudo, mas adverte contra colocar Wegovy em um pedestal sozinho.

"Isso não nos diz que esta é a panacéia ou bala mágica para a obesidade", diz Ganjian.

De fato, até mesmo a aprovação do FDA indicou que os adolescentes elegíveis para uma prescrição de Wegovy também deveriam receber orientação sobre dieta e atividade física.

"Normalmente, as mudanças na dieta incluem comer mais frutas, vegetais e grãos integrais", diz a Dra. Michelle W. Katzow, MD, MS, FAAP, diretora médica do Programa de Controle de Peso POWER Kids do Cohen Children's Medical Center da Northwell Health. "[Além disso], comer alimentos menos processados, com alto teor de açúcar e alto teor de gordura. As mudanças na atividade física incluem o objetivo de ser ativo por 60 minutos por dia."

Ganjian acrescenta que os resultados do estudo não indicam se o adolescente precisará tomar a medicação por muito tempo.

Um estudo de 2022 com 2.000 adultos indicou que aqueles que pararam de tomar uma dose semanal de 2,4 mg de semaglutida recuperaram dois terços do peso perdido um ano após a interrupção.

Mas os adolescentes ainda podem estar crescendo. No entanto, Breidbart diz que os adolescentes que iniciam o Wegovy provavelmente precisarão dele a longo prazo, porque a obesidade é semelhante a qualquer doença crônica, como asma ou diabetes.

"É improvável que possamos manter os efeitos da perda de peso na mesma medida sem medicação", diz Breidbart. "Se estamos iniciando essa medicação em um adolescente, eles têm obesidade crônica. Não esperaríamos que seu IMC se normalizasse à medida que crescessem. Eu não esperaria que um surto de crescimento puberal normalizasse seu IMC".

Breidbart diz que pode haver exceções, e é por isso que trabalhar com um médico treinado é fundamental para os adolescentes.

Especialistas dizem que Wegovy é geralmente seguro.

"Os efeitos colaterais raros incluem problemas renais, pancreáticos, da vesícula biliar e da tireoide", diz Ganjian.

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